Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: các chủng CRE không nhạy cảm với cả ba loại kháng sinh nhóm carbapenem, phân lập trong khoảng thời gian từ tháng 5 - 7/2024. Mức độ nhạy cảm kháng sinh được thử nghiệm bằng card kháng sinh đồ N439 trên hệ thống tự động Vitek-2 compact (Biomerieux). Kết quả nhạy cảm kháng sinh được phiên giải theo tiêu chuẩn CLSI năm 2024. Kiểu gene mã hoá carbapenemase được xác định bằng phản ứng chuỗi polymerase thời gian thực (realtime PCR) cho các gene blaKPC, blaNDM, blaOXA-48, blaIMP, và blaVIM của bộ kit Sacace (Sacace Biotechnologie, Ý). Kết quả: có 107 chủng CRE được thử nghiệm bao gồm: Klebsiella pneumoniae (81 chủng, 75,7%), Klebsiella aerogenes (15 chủng, 14,0%), Escherichia coli (7 chủng, 6,5%), Enterobacter cloacae complex (4 chủng, 3,7%). Mức độ nhạy cảm với ceftolozane-tazobactam là 1,9%, imipenem-relebactam 10,3%, meropenemvaborbactam 16,8%, ceftazidime-avibactam 31,8%. Kết quả PCR cho thấy 70,1% các chủng có mang ít nhất 1 gene nhóm B (blaNDM, blaIMP hoặc blaVIM), các chủng mang hai gene blaNDM và blaOXA-48 chiếm tỷ lệ cao nhất (43,9%), chủng chỉ mang 1 gene blaOXA-48 là 15,9%, 1 gene blaKPC là 9,3%. Có 2 chủng (1,9%) âm tính với 5 loại gene. Trong các chủng mang gene blaKPC, tỷ lệ nhạy cảm với meropenem-vaborbactam là 80%, imipenem-relebactam 70%, ceftazidimeavibactam 60%. Kết luận: Tỷ lệ đề kháng với bốn kháng sinh β-lactam phối hợp mới khá cao. Hầu hết các chủng trực khuẩn Gram âm đều có mang gene mã hoá carbapenemase, chủ yếu là metallo-β-lactamase.
Thêm một bài đánh giá
Xếp hạng
Không có bài đánh giá nào!