Khảo sát đặc điểm của CT scan xương thái dương trong bệnh lý viêm xương chũm cấp ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Đồng 1

Tác giả: Phúc Anh
Định dạng tài liệu: Đề tài - Dự án

Mô tả đặc điểm lâm sàng của viêm tai xương chũm cấp ở trẻ em; đặc điểm hình ảnh học của viêm tai xương chũm cấp trên phim CT scan xương thái dương và sự tương quan giữa hình ảnh học với triệu chứng lâm sàng và điều trị.

Phí Download:
Miễn phí

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu được thực hiện trên trẻ < 16 tuổi được chẩn đoán viêm tai xương chũm cấp và chụp CTscan xương thái dương tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 từ tháng 01/2020 đến 30/10/2023. Kết quả: Chúng tôi thu thập được 54 trẻ đáp ứng tiêu chuẩn chọn mẫu trong đó có 28 trường hợp bị viêm tai xương chũm cả 2 bên. Đặc điểm lâm sàng: 61,1% ho, sổ mũi, 37% sốt, 35,2% đau tai, 85% sưng đỏ sau tai, 79,6% sung huyết màng nhĩ, 44,4% phồng màng nhĩ, 27,8% phù nề ống tai, 11,1% chảy mủ tai. Đặc điểm CT scan: hòm nhĩ mờ 95,1%, sào bào mờ 98,9%, mờ các thông bào chũm 100%, hủy xương trần thượng nhĩ 1,2%, hủy xương vách thông bào 70,7%, hủy xương vỏ ngoài xương chũm gặp trong 47,6%, hủy xương vỏ xương trên xoang xích ma 4,9%. Áp xe dưới màng xương 36,6%, huyết khối xoang tĩnh mạch xích ma (2,4%), tụ dịch nội sọ trước xoang tĩnh mạch ngang (2,4%) và áp xe ngoài màng cứng (2,4%). Có sự khác biệt đáng kể về chỉ định phẫu thuật mở xương chũm giữa nhóm trẻ có dấu hiệu huỷ xương và nhóm không có dấu hiệu huỷ xương. Trong đó, dấu hiệu áp xe dưới màng xương có tương quan mạnh nhất với phẫu thuật xương chũm (p < 0,001, OR = 17,68). Kết luận: Viêm tai xương chũm cấp khá phổ biến ở trẻ em với biểu hiện toàn thân thường gặp như sốt, ho, sổ mũi, đau tai. Đa số bệnh nhi có tình trạng sưng đau sau tai, phù nề ống tai, chảy mủ tai. Một tỉ lệ không nhỏ các trẻ có biến chứng xương thái dương hoặc biến chứng nội sọ. Chỉ định CT scan xương thái dương có hiệu quả trong việc xác định thương tổn và phát hiện sớm biến chứng ngay cả khi chưa có biểu hiện lâm sàng. Hình ảnh huỷ xương, áp xe dưới màng cứng là những dấu hiệu để cân nhắc chỉ định phẫu thuật mở xương chũm.

Thêm một bài đánh giá

Vui lòng đăng nhập để viết đánh giá!

Tải ảnh lên
Bạn có thể tải lên tối đa 6 ảnh, kích thước tối đa của mỗi ảnh là 2048 kilobyte

Xếp hạng

(0.00 trên 5)
5 sao
0%
4 sao
0%
3 sao
0%
2 sao
0%
1 sao
0%

Không có bài đánh giá nào!