Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang, hồi cứu trên 108 bệnh nhân (BN) trưởng thành được chẩn đoán hội chứng thận hư (HCTH) nguyên phát được sinh thiết thận tại khoa Nội Thận- Lọc máu Bệnh viện Thống Nhất từ 6/2013- 6/2023. Tiêu chuẩn chọn bệnh: (1) Tuổi ≥ 18; (2) Chẩn đoán HCTH nguyên phát và được sinh thiết thận; (3) Mô sinh thiết đầy đủ để chẩn đoán giải phẫu bệnh. Tiểu chuẩn loại trừ: (1) HCTH có ≥ 2 tổn thương mô bệnh học trên một BN; (2) HCTH kèm viêm gan siêu vi B, C, nhiễm HIV, đái tháo đường, Lupus, Ung thư. Kết quả: Tỉ lệ sang thương tối thiểu (MCD), xơ hóa cầu thận khu trú từng phần (FSGS), bệnh cầu thận màng (MN), bệnh thận IgA (IgAN),viêm cầu thận tăng sinh màng (MPGN) lần lượt là 37,0%; 31,5%; 20,4%, 6,5% và 4,6%. Yếu tố liên quan HCTH thể FSGS là tăng huyết áp và tiểu máu với OR lần lượt là 5,639; 95% CI (1,004-31,658), p = 0,049 và 8,196; 95% CI (1,033-65,006), p=0,046. Tăng huyết áp, tiểu máu không liên quan đến HCTH thể MCD với OR lần lượt là 0,247; 95% CI (0,073-0,828), p=0,023 và 0,201; 95% CI (0,048-0,836), p=0,027. Kết luận: Ở người trưởng thành có HCTH, thể mô bệnh học MCD, FSGS và MN là phổ biến nhất. Tăng huyết áp và tiểu máu có liên quan đến thể MCD và FSGS.