So sánh tính an toàn, hiệu quả của tán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ và đường hầm tiêu chuẩn trong điều trị sỏi san hô

Định dạng tài liệu: Đề tài - Dự án

So sánh tính an toàn, hiệu quả của tán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ và đường hầm tiêu chuẩn trong điều trị sỏi san hô.

Phí Download:
Miễn phí

Bệnh nhân và phương pháp: Bệnh nhân được điều trị sỏi thận san hô bằng tán sỏi thận qua da (PCNL), từ tháng 12 năm 2021 đến tháng 3 năm 2024, được xem xét tiến cứu kết hợp hồi cứu. Tất cả các trường hợp được thực hiện ở tư thế nằm sấp dưới hướng dẫn của C-arm. Kích thước đường hầm 16 Fr đối với đường hầm nhỏ (mini) và 26 Fr đối với PCNL đường hầm tiêu chuẩn (standard). Sau quá trình can thiệp, 100% bệnh nhân có mở thận ra da, một số trường hợp lưu thông Double J. Kết quả: Nghiên cứu bao gồm 97 bệnh nhân được PCNL với 61 trường hợp với đường hầm nhỏ (mini) và 36 trường hợp điều trị qua đường hầm tiêu chuẩn (standard). Không có sự khác biệt về diện tích sỏi trung bình giữa 2 nhóm (nhóm mini là 1415,3mm2 so với nhóm standard là 1539,5mm2, p=0,366). Tỷ lệ sỏi san hô bán phần và toàn phần không khác biệt có ý nghĩa thống kê ở 2 nhóm (p=0,665). Tỷ lệ sạch sỏi tức thì dưới C-arm trong lần đầu có sự khác biệt giữa 2 nhóm (73,8% đối với mini và 47,2% đối với standard, p=0,009). Tỷ lệ biến chứng của phương pháp mini thấp hơn không có ý nghĩa thống kê với standard (3,3% so với 5,6% , p = 0,626 với phép kiểm Fisher ). Sau can thiệp, nhóm mini-PCNL có tỷ lệ truyền máu thấp hơn đáng kể so với nhóm standard (16,7% so với 1,6%, p = 0,01), sự sụt giảm hemloglobin sau mổ không có khác biệt có ý nghĩa thống kê (-0,86±2,04 g/dL so với -1,11±1,93g/dL, p=0,554). Thời gian nằm viện trung bình đối giữa 2 nhóm không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (5,8±3,3 ngày ở nhóm mini so với 6,1±4,0 ngày ở nhóm standard, p=0,582). Kết luận: Mini-PCNL có ưu thế hơn standard PCNL về tỷ lệ sạch sỏi dưới C-ARM, giảm tỷ lệ truyền máu. Sự sụt giảm haemoglobin máu sau mổ và tỷ lệ các biến chứng nặng (Clavien-Dindo III trở lên) khác biệt không có ý nghĩa thống kê giữa hai phương pháp.

Thêm một bài đánh giá

Vui lòng đăng nhập để viết đánh giá!

Tải ảnh lên
Bạn có thể tải lên tối đa 6 ảnh, kích thước tối đa của mỗi ảnh là 2048 kilobyte

Xếp hạng

(0.00 trên 5)
5 sao
0%
4 sao
0%
3 sao
0%
2 sao
0%
1 sao
0%

Không có bài đánh giá nào!