Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 64 bệnh nhân được chẩn đoán U lympho không Hodgkin tế bào B lớn lan tỏa CD20+ thể thần kinh trung ương nguyên phát điều trị bằng phác đồ methotrexate liều cao (HD-MTX 8g/m2) phối hợp Rituximab tại viện Huyết học - Truyền máu Trung ương từ T1/2019 đến T12/2023. Kết quả: Nghiên cứu thực hiện trên 64 BN với độ tuổi trung bình là 54,9, đa số BN dưới 60 tuổi. Tỷ lệ đáp ứng chung sau 3 và 6 chu kỳ điều trị lần lượt là 70,3% và 88,3%. Nhóm BN dưới 60 tuổi có tỷ lệ đáp ứng chung cao hơn nhóm BN trên 60 tuổi. Nhóm BN có BCL2 dương tính có tỷ lệ đáp ứng chung thấp hơn nhóm BCL2 âm tính. Tác dụng không mong muốn trên lâm sàng thường gặp buồn nôn/nôn 85,9% (độ 1-2), mệt mỏi 51,6%, chán ăn 53,1%, tổn thương niêm mạc 15,6%. Độc tính huyết học hay gặp nhất là giảm Hb và BCTT, giảm TC chỉ gặp tỷ lệ nhỏ, chủ yếu giảm độ 1 và độ 2. Độc tính ngoài huyết học gặp tăng GOT/GPT (42,2%), tăng creatinine (18,8%). Tỷ lệ OS tại thời điểm 24 tháng là 75,5%, 36 tháng là 60,9%. OS ước tính là 45,45 ± 3,76 tháng. Tỷ lệ PFS tại thời điểm 24 tháng là 62,5%, 36 tháng là 45,2%. PFS ước tính là 22,80 ± 3,55 tháng. Nhóm BN có chỉ số B2M tăng, tuổi > 60, có dấu ấn BCL2 dương tính và có biểu hiện 2 dấu ấn/3 dấu ấn (BCL2, BCL6, MYC) trên hóa mô miễn dịch có thời gian OS và PFS thấp hơn đáng kể so với nhóm BN còn lại.