Đối tượng nghiên cứu và phương pháp nghiên cứu: 49 bệnh nhân ITP kháng trị trên 15 tuổi có điều trị bằng phương pháp cắt lách, điều trị tại Viện Huyết học truyền máu TW từ năm 2019-2023. Phương pháp nghiên cứu: mô tả hồi cứu và tiến cứu, theo dõi dọc Kết quả nghiên cứu: Tỷ lệ đáp ứng chung của nhóm nghiên cứu 83,3% (đáp ứng hoàn toàn (CR) 45,8 %, đáp ứng một phần (PR) 37,5%), không đáp ứng (NR) chiếm 16,7%. Đáp ứng lâu bền tại thời điểm 12 tháng 72,2%. Tìm hiểu mối liên quan các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả cắt lách chúng tôi thấy: Xét tại các thời điểm ngay sau cắt lách, cắt lách 1 tháng và cắt lách 12 tháng, nhóm tuổi 30-50 có tỷ lệ đáp ứng cao nhất, tuổi >50 kém đáp ứng nhất nhưng sự khác biệt chưa có ý nghĩa thống kê. Tỷ lệ đáp ứng điều trị cắt lách ở bệnh nhân nam thấp hơn nữ. Sự khác biệt rõ rệt nhất ngay sau cắt lách. Thời gian từ chẩn đoán đến cắt lách sau 6 tháng có kết quả đáp ứng lâu bền tốt hơn trước 6 tháng, Bệnh nhân không đạt đáp ứng ngay sau cắt lách trong 2 tuần liên quan chặt chẽ với kết quả không đáp ứng cắt lách. Các bệnh nhân đáp ứng tốt, ổn định ngay sau cắt lách 2 tuần có kết quả đáp ứng lâu dài rất tốt. Kết luận: Một số yếu tố liên quan đến đáp ứng tốt với cắt lách bao gồm bệnh nhân nữ, tuổi 30-50, thời gian cắt lách sau 6 tháng. Bệnh nhân đáp ứng tốt ngay trong 2 tuần sau cắt lách liên quan chặt chẽ với đáp ứng lâu bền.