Bệnh chiếm tỷ lệ 1% - 2% trong các bệnh u lympho không Hodgkin và hay gặp ở người lớn tuổi. Chúng tôi mô tả một trường hợp PTL được tiếp cận chẩn đoán và điều trị đa chuyên khoa tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Bệnh nhân 28 tuổi, đi khám bệnh vì tự sờ thấy khối u tại tinh hoàn trái mật độ chắc, ấn không đau, kích thước tinh hoàn trái to dần. Bệnh nhân không sốt, không gầy sút cân, không ra nhiều mồ hôi ban đêm. Khám lâm sàng phát hiện một khối u kích thước khoảng 10 cm, mật độ chắc, không đau ở bìu bên trái. Bệnh nhân đã được phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn trái. Kết quả giải phẫu bệnh lý sau phẫu thuật là u lympho tế bào B lớn lan tỏa típ không tâm mầm. Bệnh nhân được chẩn đoán: U lympho không Hodgkin nguyên phát tại tinh hoàn trái giai đoạn IIeA, sau đó được hóa trị 6 chu kỳ R-CHOP (Rituximab, Cyclophosphamide, Doxorubicin, Vincristine và Prednisone) và 2 chu kỳ methotrexate liều cao (3g/m2). Sau hóa trị, bệnh nhân được xạ trị bổ trợ vùng bìu với liều 30 Gy. Bệnh nhân đạt đáp ứng hoàn toàn sau điều trị (đánh giá bằng PET/CT) và theo dõi định kỳ tại phòng khám huyết học mỗi ba tháng. PTL là bệnh lý u lympho không Hodgkin có độ ác tính cao và tiên lượng xấu. Điều trị PTL là đa chuyên khoa, kết hợp giữa phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn, điều trị hóa chất toàn thân, điều trị hóa chất dự phòng xâm lấn hệ thần kinh trung ương và xạ trị bổ trợ vùng bìu.
Thêm một bài đánh giá
Xếp hạng
Không có bài đánh giá nào!