Metallo-betalactamase có trên nhiễm sắc thể của các vi khuẩn không lên men gồm Stenotrophomonas maltophilia, Aeromonas spp., và Chryseobacterium spp., ở khắp nơi và liên quan đến lâm sàng ở mức độ vừa phải. Một tỉ lệ thấp của các chủng Bacteroides frag ilis có nhiễm sắc thể mang Metallo betalactamase. Các Metallo beta-lactamase (MBL) được quan tâm đặc biệt, nhất là MBL thu được (acquired MBL) lan rộng trong các vi khuẩn của họ Enterobacterales và Pseudomonas aeruginosa; liên quan đến kiểu hình kháng thuốc mở rộng (XDR), các vi khuẩn thường kháng với nhiều loại aminoglycosides, fluoroquinolones, các beta-lactams và các tác nhân khác. MBL KHÔNG bị ức chế bởi clavulanic acid, sulbactam, tazobactam, hoặc avibactam hoặc các chất phát triển từ penicillanic acid sulfones và diazabicyclooctanes. Không giống như các Carbapenemases KPC và OXA-48 like, các vi khuẩn điển hình thường không nhạy cảm với các kháng sinh kết hợp chất ức chế Beta lactamase như ceftazidime-avibactam, meropenemvaborbactam, imipenem-relebactam. Mặc dù một số kháng sinh ổn định và các thuốc kết hợp với chất ức chế Beta lactamase đang ở các giai đoạn khác nhau trong quá trình phát triển thuốc. Hiện nay Cefiderocol là một thuốc tiềm năng, các hợp chất phát triển boronate, taniborbactam… được biết đến và quan tâm đặc biệt. Những liệu pháp tiềm năng này và các lựa chọn điều trị hiện tại cho các vi khuẩn gram âm sinh MBL là trọng tâm của tổng quan này.